Πριν και μετά τη βαριατρική χειρουργική, υπάρχουν πιθανές επιπλοκές που θα πρέπει να γνωρίζετε – μία από αυτές είναι το σύνδρομο dumping. Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και πώς μπορείτε να το βοηθήσετε να προληφθεί;
Βασικά σημεία
- Το σύνδρομο dumping εμφανίζεται στο 10–75% των ασθενών μετά από γαστρική παράκαμψη και στο 33% των ασθενών μετά από γαστρικό μανίκι.
- Το πρώιμο dumping εμφανίζεται εντός της πρώτης ώρας μετά το φαγητό· το όψιμο dumping (αντιδραστική υπογλυκαιμία) 1–3 ώρες μετά το φαγητό.
- Η τροποποίηση της διατροφής είναι το πρώτο βήμα στην πρόληψη.
- Επικοινωνήστε με τη χειρουργική σας ομάδα αν θεωρείτε ότι παρουσιάζετε σύνδρομο dumping.
Συμπτώματα του συνδρόμου dumping
Το σύνδρομο dumping μπορεί να παρουσιάζει ποικιλία συμπτωμάτων και είναι συχνότερο σε ασθενείς μετά από γαστρική παράκαμψη. Έχει διαπιστωθεί ότι εμφανίζεται στο 10–75% των ασθενών μετά από γαστρική παράκαμψη, καθώς και στο 33% των ασθενών μετά από γαστρικό μανίκι.2 Τείνει να αποτελεί μια αυτοπροκαλούμενη επιπλοκή: όταν καταναλώνονται τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, αυτές τείνουν να περνούν από το στομάχι αχώνευτες, προκαλώντας αντίδραση στο λεπτό έντερο που έλκει νερό. Αυτή η μετακίνηση υγρών προκαλεί το πρώτο στάδιο, γνωστό ως πρώιμο dumping.1
| Πρώιμο dumping | Όψιμο dumping (αντιδραστική υπογλυκαιμία) | |
|---|---|---|
| Πότε | Εντός της πρώτης ώρας μετά το φαγητό | 1–3 ώρες μετά το φαγητό |
| Αιτία | Μετακίνηση υγρών προς το λεπτό έντερο | Αυξημένη έκκριση ινσουλίνης, με αποτέλεσμα υπογλυκαιμία2 |
| Συμπτώματα | Διάρροια, ναυτία, κοιλιακές κράμπες και αυξημένος καρδιακός ρυθμός2 | Πολύ παρόμοια με το χαμηλό σάκχαρο αίματος: αίσθημα τρέμουλου, εφίδρωση, εξαιρετική κόπωση και αδυναμία |
Ενδέχεται να μην παρουσιάσετε όλα αυτά τα συμπτώματα. Ακόμη και μόνο ένα συνήθως είναι αρκετά δυσάρεστο ώστε να σας κάνει να αποφεύγετε εκείνη την τροφή στο μέλλον.
Τρόποι πρόληψης του συνδρόμου dumping
Η πρόληψη του συνδρόμου dumping μπορεί να είναι απλή, αλλά δεν είναι εγγυημένη. Το πρώτο βήμα είναι η τροποποίηση της διατροφής. Για ήπιες περιπτώσεις, συνιστάται να:3
- μην πίνετε υγρά για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά από στερεό γεύμα·
- αποφεύγετε τα απλά σάκχαρα·
- τρώτε μικρές ποσότητες 6 φορές την ημέρα·
- αποφεύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Εάν μια περίπτωση είναι πιο σοβαρή ή δεν ανταποκρίνεται στην τροποποίηση της διατροφής, μπορούν να ληφθούν εναλλακτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής και/ή χειρουργικών παρεμβάσεων.2
Εάν παρουσιάζετε (ή νομίζετε ότι παρουσιάζετε) σύνδρομο dumping, επικοινωνείτε πάντα με τη χειρουργική σας ομάδα. Θα είναι ο καλύτερος σύμμαχός σας για το πώς να το αντιμετωπίσετε.
Πηγές
- Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumping Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2 July 2020.
- Parrott JM, et al. The optimal nutritional programme for bariatric and metabolic surgery. Current Obesity Reports. 2020;9(3):326–338. doi:10.1007/s13679-020-00384-z
- Ramadan M, et al. Risk of dumping syndrome after sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass: early results of a multicentre prospective study. Gastroenterology Research and Practice. 2016;2016:1–5. doi:10.1155/2016/2570237
Αυτό το άρθρο παρέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν αντικαθιστά την προσωπική ιατρική συμβουλή. Συζητάτε πάντα την κατάστασή σας, τα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων και τη συμπληρωματική αγωγή σας με την ομάδα σας για τη βαριατρική σας επέμβαση ή με τον επαγγελματία υγείας σας.