Βαριατρική χειρουργική και διαβήτης

Μελέτες έχουν δείξει ότι το υπερβολικό βάρος αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2: περίπου το 30 τοις εκατό των ατόμων με υπερβολικό βάρος έχουν διαβήτη, και το 85 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη έχουν υπερβολικό βάρος.¹ Εξετάζοντας αυτά τα στοιχεία, το πρώτο σας ερώτημα μπορεί να είναι: πώς μειώνουμε τον κίνδυνο διαβήτη; Η πρώτη στρατηγική είναι η απώλεια βάρους – και εδώ η βαριατρική χειρουργική μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στη θεραπεία, ακόμη και στην ύφεση, του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.

Πώς μπορεί η βαριατρική χειρουργική να επιλύσει, να διαχειριστεί ή να θεραπεύσει τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2;

Η σύντομη απάντηση είναι η απώλεια βάρους. Μετά τη βαριατρική χειρουργική, οι ασθενείς χάνουν περισσότερο βάρος, πιο γρήγορα, σε σχέση με τις παραδοσιακές μεθόδους – συνήθως περίπου το 25% του βάρους τους. Αυτή η απώλεια βάρους βοηθά στην επίτευξη καλύτερου γλυκαιμικού ελέγχου και μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Μεταξύ των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, το 87% επιτυγχάνει τουλάχιστον καλύτερο γλυκαιμικό έλεγχο και χρειάζεται λιγότερα αντιδιαβητικά φάρμακα, και κατά μέσο όρο το 78% επιτυγχάνει φυσιολογικό γλυκαιμικό έλεγχο χωρίς να λαμβάνει κανένα αντιδιαβητικό φάρμακο.²

Δεν έχουν όλες οι επεμβάσεις το ίδιο αποτέλεσμα

Δεν έχουν όλες οι βαριατρικές επεμβάσεις το ίδιο αποτέλεσμα στο βάρος και στον διαβήτη. Ακολουθούν δύο τύποι επέμβασης και η επίδρασή τους στον διαβήτη:

Η χειρουργική επέμβαση γαστρικού μανικιού είναι επί του παρόντος η συχνότερη βαριατρική επέμβαση. Περιορίζει τον γαστρικό όγκο, περιορίζοντας την πρόσληψη θερμίδων αυξάνοντας την ταχύτητα εμφάνισης του κορεσμού. Οι ασθενείς χάνουν περίπου το 10–20% του βάρους τους,² γεγονός που βοηθά στη βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση γαστρικού μανικιού είναι η καλύτερη επιλογή για έναν ασθενή με πιο πρόσφατη διάγνωση διαβήτη (λιγότερο από 5 έτη) του οποίου ο διαβήτης είναι σχετικά καλά ρυθμισμένος.

Όπως και η χειρουργική επέμβαση γαστρικού μανικιού, η Roux-en-Y γαστρική παράκαμψη περιορίζει την πρόσληψη θερμίδων και προκαλεί απώλεια βάρους. Επειδή όμως το λεπτό έντερο είναι βραχύτερο, οι ασθενείς παρουσιάζουν επίσης δυσαπορρόφηση του λίπους και των θρεπτικών συστατικών. Αυτό βοηθά περισσότερους ασθενείς να επιτύχουν ύφεση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (82–99%) σε σχέση με τη χειρουργική επέμβαση γαστρικού μανικιού – ακόμη και ασθενείς με μεγαλύτερη διάρκεια νόσου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνουν ινσουλίνη.² Αυτό καθιστά τη γαστρική παράκαμψη την προτιμώμενη επέμβαση για άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν ινσουλίνη και επιθυμούν να επιτύχουν ύφεση ή, τουλάχιστον, καλύτερο έλεγχο του διαβήτη τους.

Συνοπτικά

Κάθε βαριατρική επέμβαση μπορεί να έχει θετική επίδραση στη διαχείριση και τη βελτίωση του διαβήτη σας. Εάν λαμβάνετε ινσουλίνη ή έχετε διαβήτη εδώ και πολλά χρόνια και θέλετε μεγαλύτερη πιθανότητα ύφεσης, θα πρέπει να επιλέξετε γαστρική παράκαμψη, καθώς αυτό θα σας προσφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα!

Αυτό το άρθρο παρέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν αντικαθιστά την προσωπική ιατρική συμβουλή. Συζητάτε πάντα την κατάστασή σας, τα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων και τη συμπληρωματική αγωγή σας με την ομάδα βαριατρικής σας ή με τον επαγγελματία υγείας σας.