Τι είναι αυτό;
Η ανάκτηση βάρους είναι γνωστή ως μία από τις πιο επιζήμιες μακροπρόθεσμες επιπλοκές μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, αν και δεν υπάρχει προς το παρόν σαφής ορισμός για το τι ακριβώς σημαίνει ανάκτηση βάρους. Μια πρόσφατη δημοσκόπηση από τη Διεθνή Λέσχη Βαριατρικής, μια ομάδα εμπειρογνωμόνων στον τομέα της βαριατρικής, καθόρισε ότι οι δύο πιο ευνοϊκοί ορισμοί της επανάκτησης βάρους είναι η επανάκτηση βάρους για την επίτευξη ΔΜΣ άνω του 35", ή/και "αύξηση του βάρους άνω των 10 kg (22 lbs.) από το χαμηλότερο μετεγχειρητικό βάρος του ασθενούς", αντίστοιχα. Ανεξάρτητα από τον ορισμό σας, εάν είστε ασθενής μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση που αντιμετωπίζει ανάκτηση βάρους, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι είναι απογοητευτικό και μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε αισθήματα ήττας, θυμού ή ακόμη και κατάθλιψης.
Γιατί συμβαίνει;
Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπίσει κανείς τι ακριβώς προκαλεί την επανάκτηση βάρους. Οι μηχανισμοί πίσω από την επανάκτηση βάρους προέρχονται από τον τρόπο ζωής, την ψυχική υγεία, τις ορμονικές αλλαγές, τους χειρουργικούς παράγοντες ή συνδυασμούς οποιουδήποτε από τα προαναφερθέντα. Η συμπεριφορική παρέκκλιση, η αργή απομάκρυνση από μια συμπεριφορά ή δεξιότητα, είναι επίσης συχνή μεταξύ των ασθενών που βιώνουν μεταχειρουργική ανάκτηση βάρους.
Τι μπορείτε να κάνετε;
Αν αυτό σας συμβαίνει, η πρώτη σας σκέψη μπορεί να είναι "απέτυχα". Να είστε σίγουροι ότι αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής, "έως και το 50% των ασθενών μπορεί να επανακτήσει μια μικρή ποσότητα βάρους (περίπου 5%) δύο χρόνια ή περισσότερο μετά την επέμβαση. Ενώ κάποια ανάκτηση βάρους μπορεί να είναι ανεκτή, αν αισθάνεστε ότι η ανάκτηση βάρους σας έχει ξεφύγει από τον έλεγχο, ακολουθούν 5 συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να επανέλθετε στο σωστό δρόμο.
- Επιστροφή στα βασικά
- Ακολουθήστε ένα ισορροπημένο πρόγραμμα γευμάτων με έμφαση στην πρωτεΐνη και την επαρκή πρόσληψη λαχανικών, φρούτων και υγιεινών λιπαρών.
- Πίνετε τουλάχιστον 1,5 L υγρών κάθε μέρα, αποφεύγοντας τα υγρά με πολλές θερμίδες.
- Αυξήστε την κίνηση κατά τη διάρκεια της ημέρας σας και ενσωματώστε ένα εβδομαδιαίο πρόγραμμα άσκησης που περιλαμβάνει κάποια προπόνηση με αντιστάσεις και αερόβια άσκηση.
- Πάρτε τις βιταμίνες σας
- Τηρήστε το σχήμα βιταμινών/μεταλλικών στοιχείων που έχει ορίσει η βαριατρική σας ομάδα
- Ελέγχετε ετησίως τις εργαστηριακές τιμές που σχετίζονται με τη διατροφή σας
- Ελέγξτε τους στρεσογόνους παράγοντες της ζωής σας
- Το άγχος παίζει τεράστιο ρόλο στην ορμονική μας ισορροπία και στις διατροφικές μας συνήθειες, και επομένως μπορεί να οδηγήσει σε επαναπρόσληψη βάρους
- Βρείτε υγιείς τρόπους αντιμετώπισης του άγχους- αναζητήστε έναν σύμβουλο, κρατήστε ημερολόγιο, πηγαίνετε μια βόλτα, διαβάστε ένα βιβλίο, παρηγορηθείτε με ένα έμπιστο μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο κ.λπ.
- Θέστε μικρούς, εφικτούς στόχους
- Το να προσπαθείτε να αναλάβετε πολλά πράγματα ταυτόχρονα μπορεί να είναι υπερβολικό
- Προσδιορίστε συμπεριφορές ή δεξιότητες που σας βοήθησαν να χάσετε βάρος στην αρχή (μερικά παραδείγματα μπορεί να είναι η παρακολούθηση των τροφίμων, η προετοιμασία γευμάτων, η καταμέτρηση βημάτων, η τήρηση ημερολογίου κ.λπ.) Ενσωματώστε ξανά αυτές τις δεξιότητες μία ή δύο κάθε φορά, ώστε να είναι διαχειρίσιμες.
- Επιστρέψτε στη βαριατρική κλινική σας!
- Η επαναπρόσληψη βάρους είναι συχνό φαινόμενο και η βαριατρική σας ομάδα είναι εκεί για να σας βοηθήσει, για όλη σας τη ζωή. Η παρακολούθηση ομάδων υποστήριξης είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να παραμείνετε στην κοινότητα.
- Εάν δεν μπορείτε να επιστρέψετε στην αρχική σας κλινική, μη διστάσετε να βρείτε μια νέα κλινική. Άλλες πρακτικές θα είναι περισσότερο από ευτυχείς να συνεχίσουν τη φροντίδα σας!
Πριν προβείτε σε οποιαδήποτε αλλαγή, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και τη βαριατρική σας ομάδα για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλη για εσάς.
Πηγές:
- Nedelcu, Marius, et al. Surgery for Obesity and Related Diseases, τόμος 12, αριθ. 5, 2016, pp. 1129-1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028. .
- Maleckas, Almantas, et al. "Ανάκτηση βάρους μετά από γαστρική παράκαμψη: Αιτιολογία και θεραπευτικές επιλογές". Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617-624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- "Ενδοκρινολογία: Ανάκτηση βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση". Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 13 Ιουνίου 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- "Παρανοήσεις σχετικά με τη βαριατρική χειρουργική: ASMBS". Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.