Όταν κάποιος σκέφτεται να κάνει βαριατρική χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αναρωτιέται αν πληροί τις προϋποθέσεις. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά πράγματα που πρέπει να εξετάσει κανείς όταν πρόκειται να υποβληθεί σε βαριατρική επέμβαση. Και να θυμάστε, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι η "εύκολη λύση". Ενώ η πραγματοποίηση μιας βαριατρικής επέμβασης είναι το πιο χρήσιμο εργαλείο για την απώλεια βάρους, εξακολουθεί να είναι απλώς ένα εργαλείο. Κάθε επιτυχημένος ασθενής εξακολουθεί να καταβάλλει προσπάθεια για να τρώει σωστά, να ασκείται, να παρακολουθεί τον χειρουργό του, να λαμβάνει τις βιταμίνες του και να παρακολουθεί ομάδες υποστήριξης για να διατηρήσει την απώλεια βάρους.
Οι κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες επικαιροποιούνται κάθε λίγα χρόνια, ώστε οι κλινικοί γιατροί να είναι ενήμεροι για τις καλύτερες βαριατρικές πρακτικές. Περιλαμβάνεται μια επεξήγηση σχετικά με το ποιος είναι υποψήφιος για βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Εάν μια ασφάλιση έχει βαριατρική κάλυψη, αναπτύσσει τα δικά της κριτήρια σχετικά με το τι πρέπει να πληρείται για να λάβει κάποιος κάλυψη. Το γραφείο του γιατρού σας πιθανότατα θα είναι σε θέση να σας δώσει λεπτομέρειες σχετικά με την προσωπική σας ασφάλιση, αλλά είναι πάντα χρήσιμο να τηλεφωνήσετε και να λάβετε τα κριτήρια μόνοι σας.
Τούτου λεχθέντος, οι ασθενείς που θα πρέπει να εξεταστούν για βαριατρική χειρουργική επέμβαση θα πρέπει:
- Να έχουν ΔΜΣ τουλάχιστον 40 με ή χωρίς συννοσηρή πάθηση.
- Να έχουν ΔΜΣ 35 ή μεγαλύτερο με τουλάχιστον μία συννοσηρή πάθηση.
- Οι συννοσηρές παθήσεις περιλαμβάνουν διαβήτη τύπου ΙΙ, υψηλό κίνδυνο για διαβήτη τύπου ΙΙ, κακώς ελεγχόμενη υπέρταση, αποφρακτική άπνοια ύπνου, μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο/μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα, οστεοαρθρίτιδα ισχίου ή/και γόνατος και ακράτεια ούρων.
- Έχουν ΔΜΣ 30-34,9 και διαβήτη τύπου ΙΙ με κακό γλυκαιμικό έλεγχο παρά τα φάρμακα και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Χρησιμοποιώντας αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές, θα πρέπει να γνωρίζετε εάν πληροίτε τα κριτήρια για χειρουργική επέμβαση, αλλά η επιλογή της σωστής βαριατρικής διαδικασίας μπορεί να εξακολουθεί να αποτελεί πρόκληση. Πριν επισκεφθείτε το γραφείο του χειρουργού σας, κάντε την έρευνά σας για κάθε διαδικασία και μάθετε με τι αισθάνεστε και με τι δεν αισθάνεστε άνετα. Όσο πιο μορφωμένοι είστε σε αυτή την αρχική διαβούλευση, τόσο περισσότερες ερωτήσεις θα μπορείτε να κάνετε και τόσο πιο σίγουροι θα ανυπομονείτε για τη χειρουργική επέμβαση. Ορισμένες γενικές κατευθυντήριες γραμμές που πρέπει να λάβετε υπόψη σας είναι οι εξής:
- Ατομικοί στόχοι
- Διαθέσιμη εμπειρογνωμοσύνη
- Προτίμηση του ασθενούς
- Δυνατότητα λαπαροσκοπικής εκτέλεσης της διαδικασίας
Η επιλογή της βαριατρικής χειρουργικής επέμβασης είναι ένα μεγάλο βήμα στο ταξίδι σας για την απώλεια βάρους. Εάν δεν έχετε πλήρη αυτοπεποίθηση και άνεση να το κάνετε, δεν είναι η κατάλληλη στιγμή. Υπάρχουν αρκετές εγκεκριμένες από τον FDA, μη χειρουργικές επιλογές απώλειας βάρους που μπορείτε να εξετάσετε.
Πριν πάρετε οποιαδήποτε απόφαση, πάρτε το χρόνο σας, κάντε την έρευνά σας και καταλήξτε στο καλύτερο σχέδιο για εσάς!
Παραπομπές:
- Βαριατρική χειρουργική. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Πρόσβαση στις 30 Νοεμβρίου 2020.
- Mechanick, Jeffrey I. "Κατευθυντήριες γραμμές AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019". Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.